把健康融入所有政策中（新論）

2016-11-03 来源：www.zgcp315.com 编辑：315防伪访问量：

沒有全民健康，就沒有全面小康。在前不久召開的全國衛生與健康大會上，習近平總書記明確強調，要“將健康融入所有政策”。這一要求，可謂把准了“健康中國”建設的“脈”。

健康一事，非衛生系統一家之職，其他系統制定的政策也影響著人群健康，必然要求、各系統各部門和民間團體協同合作以解決復雜的健康問題。前些年鬧得沸沸揚揚的“速成雞”“藥雞門”事件，反映出的禽類養殖抗生素濫用問題，就溢出了單一系統的管轄邊界，需要如農業和食品安全等部門整合政策，協同治理，共擔責任。

從近年來的實踐看，“將健康融入所有政策”仍有許多難點，比如，部門間的利益調和、健康影響評估體系的建立、政策、虧損的補償和運行機制的建立等。水土污染、霧霾等問題，目前在環保領域已有成熟的環境影響評估體系，但如果沒有衛生系統的參與，環評中的健康影響評估就不可能科學、全面、系統和深入。隻有正確理解“將健康融入所有政策”的內涵，確保這一理念得到全方位貫徹，我們才能走好符合我國國情的衛生與健康發展道路。

有國際組織早已給出“健康”的、新定義：健康不僅指身體不得病，還包含精神、心理、社會、環境、道德等方面的完全健康。國民健康受到損害，會造成勞動生產力喪失、經濟負擔加大、健康預期壽命縮短等等。近年來，各方對“健康中國”的提法不再陌生，但要深刻理解“將健康融入所有政策”的意義，還需進一步闡述和引導。

就政策路徑而言，相關公共政策都應進行健康效益的評估和論証。許多公共政策都可能對國民健康帶來影響，各部門在政策制定時應當通過部級聯席會議、征求意見等有效方式，對可能涉及的健康問題進行評估和論証。職能部門應權衡其政策的多邊效應，在實現部門政策目標的同時，也要有助於人群健康。譬如控煙，如何規范煙草產業發展？如何確保遏制煙草消費的措施得以有效落實？除了衛生部門不遺余力推動之外，煙草專賣、等相關方也應切實履行義務。

習近平總書記多次強調，要加強頂層設計和整體謀劃，加強各項改革關聯、、系統、、可行、研究。我們需要按照大健康、大衛生的理念做好頂層設計，構建統籌、評價、監督等各方面的制度框架。綜合國際經驗和上海、北京等城市的實踐來看，有必要建立一個基於頂層設計的跨部門委員會，負責對各領域、各部門的活動、政策等進行討論，給出將健康元素納入政策考慮的意見與建議。一些細節也亟須提上議事日程，比如健康影響評估指標體系的建立、跨部門委員會由誰牽頭和對誰負責等等。

健康是國家和社會可持續發展的寶貴資源，健康的考量理應成為各部門制定公共政策的重要前提。從大健康、大衛生的角度出發，進一步建立多部門有效參與和協調一致的體制機制，將健康融入所有政策，就一定可以促進公眾健康，實現“健康中國”的目標。